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40天暴瘦20公斤!22岁小伙一个举动差点丢命 很多人没重视……
2023-08-04 16:12:43来源: 光明网

前些天,22岁的男子小孟(化名)躺在浙大一院病房里,回想此前一段时间发生的事,他仍心有余悸。短短40多天,他没有用任何减肥方法,却以每天瘦1斤的速度肉眼可见地消瘦下去,从63公斤降到44公斤,还险些丢了性命这到底是怎么一回事?


【资料图】

22岁小伙发病太凶险

全身多器官衰竭、命悬一线

7月初,浙大一院急诊创伤中心120救护车送来了陷入昏迷的小孟,这位22岁小伙全身发黄、眼球凸出、双腿浮肿,心率最高近170次/分,因高热合并意识障碍被紧急送入抢救室。

他是由其他医院转诊而来,此前被诊断为“甲状腺危象(甲亢危象)”,并因此诱发了肝功能衰竭、心力衰竭。这是一种极度严重的危重合并症,随时随地会要命。

随行的姐姐被吓得不轻,向医生详述小孟的病情——姐弟俩来杭州打工,相依为命。约一周前,小孟开始拉肚子、稍微吃点东西就恶心呕吐,在社区医院输液后虽然腹泻止住了,但还是频繁呕吐,并在最近这两三天出现全身发黄、两腿水肿、胸闷心悸、持续发烧的情形。

7月4日晚,小孟已经腿脚肿胀到无法下地走路,才被姐姐送去当地医院急诊。检查报告显示,小孟的甲状腺激素远超正常值,并伴有明显的高热、心动过速及肺水肿和肝功能异常,医生建议家属立即将他送往上级医院。没想到病情进展迅速,就在转诊过程中,他开始意识不清、陷入昏迷。

医生团队立即对小孟展开抢救,此时他全身多器官衰竭,伴有胸腔、腹腔积液。专家团队给予一系列对症治疗措施的同时,还组织内分泌科、核医学科等多学科进行联合会诊。考虑到小孟病情危重,专家团队一致认为,待他的肝衰、心衰基本改善后,择期进行甲亢碘-131治疗。所幸抢救及时,小孟暂时脱离了生命危险、情况有所好转,随后被转入内分泌科病房。

擅自停服甲亢治疗药物

他迅速消瘦,却没及时重视

其实,早在六七年前,小孟就被诊断为“甲亢”,一直在服药控制病情,但却没按时复诊。最近这三四个月,他自己觉得身体恢复得不错,担心长期吃药会给身体带来副作用,更是擅自把治疗甲亢的口服药给停了。

结果停药没多久,他就开始心率加快、发热、乏力,体重由原来的63公斤暴减到44公斤。即便如此,小孟依然没有足够重视,身体释放出的种种报警信号,都被粗心大意的他给忽视了,这才将自己推入险境。

甲状腺危象为何会如此严重?参与小孟救治的浙大一院内分泌科周伟斌副主任医师介绍,甲亢在没有被良好控制的情况下,由于一些诱发因素(如擅自停药)会使甲亢病情突然加重,最早的体征包括发热、心动过速、发汗、中枢神经系统活性增加和情绪不稳定。如果未经治疗,会出现一种过度兴奋的中毒状态,短期内就会迅速恶化,出现充血性心力衰竭、难治性肺水肿、循环衰竭、昏迷和死亡。它属于内分泌急危重症,死亡率高达20%-30%,若家人没引起重视,未及时送医,后果将不堪设想。

甲亢危象抢救成功后,致病的“元凶”也找到了,内分泌科专家联合核医学科专家对小孟进行了甲亢碘-131治疗。喝“碘”治疗后,小孟体内仍有一定放射性残留,需要在一周内与人保持1米以上的安全距离,内分泌科的医护人员将他安排在特殊单人病房,医护人员身穿约10公斤的厚重铅衣对小孟进行护理。他康复得很快,不久就平安出院,并遵医嘱定期复查甲状腺功能。

甲亢对人体影响是全方位的

出现异常,务必及时就医

甲亢这种疾病,大家都听说过。但对于它的危害,很多人都没有足够的重视。专家介绍,甲亢对人体健康的影响是全方位的。甲状腺激素分泌过多,会导致机体的新陈代谢加快,形成诸多危害。

当出现怕热、多汗、心慌、手抖、性情急躁、食欲亢进、消瘦等症状时,应该想到可能有甲状腺功能亢进;当发现有怕冷、浮肿、体重增加、皮肤干燥、食欲减退等症状时,应该注意是否有甲状腺功能减退;当发热的同时感觉脖子疼痛,尤其在甲状腺部位有明显压痛时,应想到有无急性或亚急性甲状腺炎的可能。遇到以上这些情况,应尽快到内分泌科就诊。

如果本身就患有甲亢,当出现手抖、心慌等甲亢相关症状加重,伴有高热、大汗、恶心呕吐、腹痛腹泻、高热等情况时,万万不可拖延,应第一时间识别并就医,以免延误病情、诱发生命危险!

来源:杭州网

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